Урология

Цистит, то есть воспаление мочевого пузыря, чаще всего имеет инфекционную природу. Но выделяют и другие виды цистита. Например, по причине развития, это лучевой цистит, цистит беременных, цистит у девочек и другие. По степени распространённости процесса выделяют тотальный цистит, когда воспаление распространяется на всю слизистую мочевого пузыря, и шеечный цистит, когда воспалена слизистая в области шейки.

Симптомами цистита являются рези и жжение при мочеиспускании, изменение цвета мочи до тёмно-коричневого, выделение крови или гноя с мочой (если кровь в моче видима на глаз, то есть моча приняла вид «мясных помоев», следует экстренно обращаться за медицинской помощью), ложные позывы на мочеиспускание, чувство не полного опорожнения мочевого пузыря, учащение мочеиспускания, повышение температуры.

Некоторые отличия по течению и симптоматике имеет шеечный цистит, при котором нарушается функция мышц наружного сфинктера. Особенность этого заболевания в том, что на фоне частых болезненных микций (мочеиспускание) появляются более выраженные нарушения, вплоть до недержания мочи. Симптомами хронического шеечного цистита являются учащённое мочеиспускание и неприятные ощущения в уретре. Изменения в моче отсутствуют, поэтому выявить заболевание достаточно сложно. Характерные симптомы цистита у девочек: болезненное мочеиспускание, остаточное ощущение рези и жжения в уретре, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, недержание мочи в момент сильного желания помочиться.

У взрослых мужчин и женщин развитие заболевания чаще всего провоцирует инфекция. У женщин это заболевание встречается чаще из-за анатомических предпосылок (близкое расположение наружного отверстия уретры к входу во влагалище и к анусу); у мужчин цистит, как правило, является осложнением уретрита и простатита.

В рамках диагностики цистита проводятся: общий анализ и посев мочи; изучение мазков из уретры и влагалища, бак. посева из влагалища, ПЦР-диагностика на инфекции, передающиеся половым путем; уродинамическое исследование. Кроме того, современные диагностические инструменты включают в себя цистоскопию, ультрасонографию, УЗИ.

При диагнозе «цистит» причины и лечение взаимосвязаны друг с другом. Так как лечение любого заболевания должно начинаться с устранения причины и снятия болевого приступа. Следующим важным моментом является восстановление функции больного органа. Таким образом, при диагнозе «цистит острый» лечение должно быть этиотропным то есть устраняющим причину, и патогенетическим, то есть направленным на восстановление нормального функционирования мочевого пузыря. Больному острым циститом показан постельный режим и особая диета.

Так как чаще всего возбудителем заболевания является какой-либо микроорганизм, то в первую очередь при цистите назначаются антибактериальные препараты. Эти препараты подбирают с учетом чувствительности к ним возбудителя. Для того чтобы точно установить, какой микроб участвует в воспалительной реакции, выполняют бактериологический анализ мочи с определением чувствительности к антибиотикам. В наше время разработаны антибактериальные препараты, обладающие широким спектром действия и удобные в применении.

Лечение при остром цистите может быть более длительным, если больной обратился к врачу несвоевременно с уже запущенной болезнью. В этом случае назначаются антибиотики на более длительный срок. Для устранения болевого синдрома назначаются анальгетики и спазмолитики. В лечении цистита обязательно используются поливитаминные комплексы и фитопрепараты. Хорошим терапевтическим эффектом обладают мочегонные средства.

При диагнозе «цистит» у мужчин лечение должно быть комплексное. Обязательно назначаются препараты для лечения основной патологии — уретрита или простатита. Важным моментом является восстановление нормального оттока мочи. Также применяется физиотерапия и лечебная физкультура, направленная на нормализацию функции сфинктера мочевого пузыря. Если диагностирован цистит с кровью, лечение такого больного должно быть только стационарное. Больному показан полный покой и постельный режим. Назначается бессолевая диета.

Крайне редко бывает так, что кровотечение не останавливается, например, при вовлечении в воспалительный процесс крупных сосудов. В этом случае назначают специальное исследование — цистоскопию, для установления источника кровотечения. Во время этой процедуры возможна остановка кровотечения с помощью специальных инструментов.

При тотальном поражении слизистой мочевого пузыря и отсутствии терапевтического эффекта от проводимого консервативного лечения выполняют хирургическое вмешательство — резекцию измененного участка или его пластику. Прогноз является относительно благоприятным только на ранних стадиях заболевания.

Предупреждение цистита требует повседневно соблюдать несложные правила профилактики: внимательно следить за состоянием организма и постоянно поддерживать личную гигиену; избегать переохлаждения организма; соблюдать диету с ограничением соли; воздерживаться от острых, копчёных и перчёных блюд, алкогольных напитков; включить в свой рацион большое количество жидкости;посещать туалет каждые два часа во избежание переполнения мочевого пузыря и застоя мочи; корректировать работу кишечника; регулярно проходить медосмотр, в том числе уролога; выполнять общий анализ мочи с периодичностью раз в полгода; не запускать лечение хронических заболеваний (хронический тонзиллит, кариес).

По интересующим вас вопросам обращайтесь по телефонам (+49 89 9584 2014; +49 170 188 0109) или напишите нам по адресу электронной почты (info@sinecura-med.de).