Урология

Фимозом называется сужение крайней плоти. Это заболевание встречается у 2–3% мужчин. В самой лёгкой степени заболевания крайняя плоть с трудом обнажает головку полового члена при эрекции, но легко открывает её в спокойном состоянии. В тяжёлой степени во время мочеиспускания моча сначала накапливается, а затем по каплям выделяется наружу.

Причины сужения крайней плоти до сих пор не очень ясны. По некоторым данным, это заболевание имеет генетическую предрасположенность и может быть связано с недостаточностью соединительной ткани в организме. Фимоз может сохраняться с детства или развиться в процессе полового созревания.

До трёхлетнего возраста крайняя плоть как бы «склеена» с головкой полового члена, а затем начинает отделяться от нее, и к шести годам головка уже выступает за ее границы. В этот период может появиться несоответствие между развитием полового члена и крайней плоти, так что крайняя плоть оказывается меньше, чем головка. Головка открывается тяжело или не открывается вовсе. Впоследствии фимоз может быть причиной развития баланита (баланопостита), воспаления головки полового члена и крайней плоти. С другой стороны, и баланит может быть причиной фимоза.
В случае фимоза, главная опасность состоит в прогрессирующем характере заболевания. При эрекции головка полового члена увеличивается, и крайняя плоть туго растягивается. При этом на ней возникают трещинки и микротрещины. Как правило, они не кровоточат и не вызывают беспокойства. Но при заживании на их месте образуется рубец или микрорубец. Рубцовая ткань значительно менее эластична, нежели нормальная ткань крайней плоти. Поэтому с появлением каждого нового рубца крайняя плоть сужается все больше и больше. Дальнейшее развитие фимоза может вызвать приращение крайней плоти к головке. Никакого особого дискомфорта это состояние не вызывает, однако попытки открыть головку сопровождаются резкой болью и кровотечением.
Во время полового акта или мастурбации фимоз может привести к ущемлению крайней плотью головки полового члена, что называется парафимоз. После того, как крайняя плоть обнажает головку полового члена, она не может вернуться в первоначальное положение, то есть происходит ущемление головки и, как следствие, нарушение кровотока в ней. Это крайне неприятное состояние может привести к омертвению (некрозу) тканей головки полового члена, поэтому при парафимозе необходимо срочно обратиться к урологу или андрологу.
При недостаточном соблюдении правил гигиены может возникнуть бактериальное воспаление головки и крайней плоти (баланопостит), так как накапливающаяся смазка полового члена (смегма) служит хорошей питательной средой для микробов. Если при существующем фимозе боль распространяется на весь член и усиливается при мочеиспускании, а из отверстия крайней плоти начинает подтекать гной, что ведет к образованию корочек внутри и вокруг этого отверстия, это говорит о начинающемся баланите. Вероятность заболевания баланитом увеличивается также при сахарном диабете, поскольку сахар, содержащийся в моче, служит хорошей питательной средой для бактерий. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу, поскольку зараженная смегма является канцерогенным фактором, способным вызвать рак полового члена.

Подводя итог, скажем, что наличие фимоза требует скорейшего обращения к андрологу или урологу, иначе он может привести к серьёзным осложнениям. Основным и единственным методом лечения фимоза является циркумцизия (обрезание), устраняющая полностью или частично крайнюю плоть. Раньше были попытки применять лекарственную терапию, например, гормональную для лечения фимоза, однако, как показала практика, особого эффекта она не дает.

По интересующим вас вопросам обращайтесь по телефонам (+49 89 9584 2014; +49 170 188 0109) или напишите нам по адресу электронной почты (info@sinecura-med.de).